掛號費(fèi)7.5元起,首家外商獨(dú)資三級醫(yī)院來了

張鈴2025-03-15 09:34

經(jīng)濟(jì)觀察報(bào) 記者 張鈴 3月13日,84歲貧血患者李大爺在診室里和醫(yī)生聊了近30分鐘,相當(dāng)于他在公立醫(yī)院五次就診時(shí)間的總和。

從天津南站步行500米,就是天津鵬瑞利醫(yī)院(下稱“鵬瑞利醫(yī)院”)。它身上有個(gè)特別的標(biāo)簽——中國第一家外商獨(dú)資三級醫(yī)院。2024年12月,鵬瑞利醫(yī)院拿到外商獨(dú)資醫(yī)院的牌照。2025年2月底,該院正式投入運(yùn)營。

鵬瑞利醫(yī)院由鵬瑞利集團(tuán)有限公司(下稱“鵬瑞利集團(tuán)”)投資建設(shè),總投資額約10億元,規(guī)劃床位500張,設(shè)置骨科、腫瘤科、耳鼻喉科、泌尿外科、心血管科等臨床科室以及12間凈化手術(shù)室,并設(shè)有國際部,配備500多位醫(yī)護(hù)人員,提供健康管理、慢病管理、大病康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)。鵬瑞利集團(tuán)總部位于新加坡,是一家集房地產(chǎn)和醫(yī)療健康于一體的綜合性集團(tuán)公司。

前幾天,李大爺從收音機(jī)上聽到了鵬瑞利醫(yī)院開業(yè)的消息,就讓兒女帶自己來感受下?!拔医?jīng)常往醫(yī)院跑,今天的大夫要仔細(xì)些,說得很詳細(xì)?!崩畲鬆斦f。

3月初,鵬瑞利醫(yī)院迎來第一波來客,他們從全國各地來,有的專程來看病,有的只是單純好奇幾個(gè)問題:

在這兒看病有啥不一樣?

怎么收費(fèi),能用醫(yī)保嗎?

能開進(jìn)口藥嗎?

酒店式醫(yī)院

上午11點(diǎn),79歲的王大爺剛到醫(yī)院門口,就聽一名保安邊問好邊幫著拉開玻璃門。走進(jìn)門,一名引導(dǎo)員迎上來詢問需求,講解醫(yī)院的特色科室,又回答他大大小小的問題。

除了來看病的,走進(jìn)這里的人更多是因?yàn)楹闷鎭砬埔磺?。被最多人關(guān)心的問題是什么時(shí)候能用上醫(yī)保,門診大廳引導(dǎo)員告訴他們:“大約4月能用,但還不確定,具體以醫(yī)保局公布時(shí)間為準(zhǔn)?!?/p>

許多前來咨詢的患者還關(guān)心一個(gè)問題:外商獨(dú)資醫(yī)院能開到很多進(jìn)口藥嗎?“是的,市場上熱門的進(jìn)口藥,患者有需求我們就去進(jìn),這也是我們的服務(wù)特色?!冰i瑞利醫(yī)院院長劉丹說。

王大爺從報(bào)紙上看到新聞,從市區(qū)換乘兩趟地鐵過來,想看看外國人投資的醫(yī)院在治療理念上會有哪些不一樣,能不能帶來先進(jìn)的醫(yī)生、技術(shù)、設(shè)備和進(jìn)口藥?!拔疑磉吪笥褮q數(shù)都大了,不會網(wǎng)上掛號,到醫(yī)院去總是沒號。像我母親97歲了,有的醫(yī)院根本不收?!蓖醮鬆敻嬖V經(jīng)濟(jì)觀察報(bào),他家里經(jīng)濟(jì)條件比較好,就想找服務(wù)態(tài)度好、能開進(jìn)口藥的地方看病。平時(shí)看病,要是醫(yī)生和自己多說幾句話,他對醫(yī)生的印象就會好很多。

王大爺說,他回去要和小區(qū)里一群老朋友說說這家新醫(yī)院。

這家新醫(yī)院有許多和傳統(tǒng)公立醫(yī)院不同的地方:醫(yī)院的環(huán)境是酒店式的,走進(jìn)大廳,左側(cè)是幾個(gè)舒適的小沙發(fā),坐下休息會有工作人員遞上茶水。正門對著的大廳很寬敞,人很少,掛號臺就設(shè)置在大廳的顯眼處;再往里走是候診區(qū),一排排沙發(fā)椅旁配備了熱水、小茶幾和體重秤。因?yàn)閯倓傞_業(yè),候診區(qū)的人也不多,整個(gè)大廳很安靜。

不遠(yuǎn)處,一名女士推著輪椅上的老人從診室出來,護(hù)士引導(dǎo)他們直接到一墻之隔的采血室取血。

劉丹介紹,醫(yī)院著重優(yōu)化了門診區(qū)域的設(shè)計(jì),將收費(fèi)、采血和處置換藥等環(huán)節(jié)整合到診間內(nèi)。這意味著患者進(jìn)入門診區(qū)后,不必要的走動被大大減少。如果患者需要到特定的科室檢查,可以按照手機(jī)上的智慧導(dǎo)航前往。醫(yī)院還計(jì)劃引入一系列機(jī)器人,包括轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)器人、導(dǎo)航機(jī)器人以及醫(yī)療廢物處理機(jī)器人等,逐步完善智慧化服務(wù)。

掛號臺的工作人員說,她之前在公立醫(yī)院工作,忙得頭都抬不起來,根本顧不上服務(wù)。在鵬瑞利醫(yī)院沒那么忙,但需要把服務(wù)做到位。她說,最近來掛號的人既有天津本地的,也有從外地來的,還有一名外國人。

影像科一名醫(yī)生告訴經(jīng)濟(jì)觀察報(bào),拍片無需排隊(duì),醫(yī)生開完單患者就可直接來拍片,拍完大夫可立即從電腦上看到結(jié)果。影像科出具紙質(zhì)報(bào)告大約需要一小時(shí),患者可以在就診完成后來取片。從掛號、看診,到拍片、取片,全過程最快可在兩小時(shí)內(nèi)完成。

住院部有三人間和單人間兩種房型,病房布置的像酒店客房,衛(wèi)生間裝有適老化工具,單人間還有會客椅。

住院部一名護(hù)士說,每個(gè)單人間都會配備比普通護(hù)工更專業(yè)的醫(yī)療管家,除了照顧患者的起居,也幫助解決各類日常問題,比如取片、提醒服藥周期、做好慢病管理等。

從5分鐘到半小時(shí)

“您的情況建議掛內(nèi)科,目前可掛副主任號,10元?!痹诠ぷ魅藛T指引下,我掛完號到候診區(qū)坐下,一名護(hù)士即上前幫我量了血壓、倒來溫水。幾分鐘后,我進(jìn)入診室,醫(yī)生仔細(xì)問了許多問題,語氣溫和,問診持續(xù)了20多分鐘。

鵬瑞利醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師閆麗娜告訴經(jīng)濟(jì)觀察報(bào),幾天前,她和一名因尿血前來就診的患者溝通了好長時(shí)間。結(jié)束時(shí),患者和一旁的家人說:“我們以前去醫(yī)院,大夫只問兩句,開完化驗(yàn)單就讓走?!?/p>

閆麗娜曾在公立醫(yī)院工作,那時(shí),她一上午要看四五十個(gè)患者,現(xiàn)在,她一天的門診量不超過二十人。

從幾分鐘內(nèi)問診、開檢查、開藥,到可以和患者聊上半個(gè)鐘頭,她和每個(gè)患者交流的時(shí)間變多了。內(nèi)科的患者常常有各種各樣的問題,閆麗娜盡量把方方面面都問到。

閆麗娜告訴經(jīng)濟(jì)觀察報(bào),在一些門診量大的醫(yī)院,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生不得不迅速根據(jù)患者主訴的癥狀給出一個(gè)大概判斷,針對病情相對輕的患者,就只好讓其先去做化驗(yàn)或檢查,沒有時(shí)間了解更多。

患者量減少,并不意味著更清閑。閆麗娜在門診日不再有忙不開的感覺,但和每一個(gè)患者的聯(lián)系變多了,患者離開醫(yī)院后,她也需要在業(yè)余時(shí)間想著怎么幫他們解決問題。

“外資醫(yī)院把服務(wù)看得特別重要,一個(gè)醫(yī)生的治療水平已經(jīng)擺在這兒了,只有把服務(wù)也做得更好,才能吸引更多患者?!遍Z麗娜說。

天津壹博鵬瑞利腦科醫(yī)院是一家中外合資醫(yī)院,其外方股東也為鵬瑞利集團(tuán)。該院院長邵明對經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)表示,無論是在公立醫(yī)院行醫(yī),還是在外資醫(yī)院執(zhí)業(yè),醫(yī)生的核心使命都是救死扶傷。公立醫(yī)院的醫(yī)生往往面臨著醫(yī)療、教學(xué)、科研以及職稱評定等多方面的沉重壓力,這些任務(wù)相互交織,使得他們時(shí)刻處于高度緊張的工作狀態(tài)。

外資醫(yī)院在管理模式上更為靈活,通常對科研成果和論文發(fā)表不做硬性考核要求,醫(yī)生可以依據(jù)自身的興趣和職業(yè)追求來規(guī)劃發(fā)展方向,工作節(jié)奏相對舒緩,不會陷入過度的“內(nèi)卷”狀態(tài)。

邵明還提到,從患者角度來看,外資醫(yī)院提供了更加人性化、便捷的就診體驗(yàn)?;颊邿o需在各個(gè)科室和部門之間來回奔波,就診流程得到了極大簡化。此外,外資醫(yī)院還配備專業(yè)客服,為患者提供定期健康咨詢服務(wù),將醫(yī)療關(guān)懷從醫(yī)院延伸至家庭,構(gòu)建起全方位的健康管理體系。當(dāng)然,這種優(yōu)質(zhì)、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)也伴隨著較高的費(fèi)用,相比公立醫(yī)院,外資醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)普遍偏高。

醫(yī)療開放的一次破冰

鵬瑞利醫(yī)院能成為一家外商獨(dú)資醫(yī)院,帶有一些偶然成分。

劉丹記得,2019年鵬瑞利集團(tuán)在天津南站附近拿地時(shí),計(jì)劃建設(shè)一家中外合資醫(yī)院。當(dāng)時(shí),大家并沒有預(yù)見到中國將會在醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)一步放開、允許外資獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

中國原國家衛(wèi)計(jì)委、商務(wù)部曾在2014年發(fā)文允許試點(diǎn)設(shè)立外資獨(dú)資醫(yī)院,但在不到一年內(nèi),政策又收緊為外商投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅限于合資、合作。政策的變化導(dǎo)致中國在2024年前僅有一家外商獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)——位于上海浦東的上海永遠(yuǎn)幸婦科醫(yī)院。

2024年9月,商務(wù)部、國家衛(wèi)健委、國家藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在醫(yī)療領(lǐng)域開展擴(kuò)大開放試點(diǎn)工作的通知》,擬允許在北京、天津、上海、南京等9地設(shè)立外商獨(dú)資醫(yī)院。當(dāng)時(shí),鵬瑞利醫(yī)院剛剛竣工,正向天津市衛(wèi)健委申報(bào)驗(yàn)收申請。

當(dāng)月,天津市政府發(fā)布了有關(guān)外商獨(dú)資醫(yī)院的落地細(xì)則,有關(guān)部門也第一時(shí)間到天津鵬瑞利醫(yī)院進(jìn)行政策宣講和解讀。劉丹說,在和政府充分對接后,他們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)有的條件和環(huán)境完全符合外商獨(dú)資醫(yī)院的要求,沒有需要調(diào)整的地方,于是就著手準(zhǔn)備材料,并將持股比例從 70%增至100%。

“申報(bào)環(huán)節(jié),我們沒有碰到任何卡點(diǎn)。”劉丹透露,能夠成為全國首家外商獨(dú)資三級醫(yī)院,離不開天津市政府作出的許多努力。由于在天津沒有先例,市政府需要一步步規(guī)范審批流程,將工商、衛(wèi)健、機(jī)構(gòu)注冊等環(huán)節(jié)一一打通,發(fā)出合規(guī)的牌照。有一段時(shí)間,天津市政府到天津鵬瑞利醫(yī)院現(xiàn)場辦公,醫(yī)院內(nèi)部也加快流程。

2024年11月,國家衛(wèi)健委等四部門發(fā)布《關(guān)于印發(fā)獨(dú)資醫(yī)院領(lǐng)域擴(kuò)大開放試點(diǎn)工作方案的通知》,進(jìn)一步明確外商獨(dú)資醫(yī)院的設(shè)立和運(yùn)行條件。同時(shí),四部門還在《獨(dú)資醫(yī)院領(lǐng)域擴(kuò)大開放政策“一問一答”》中提到,引進(jìn)高水平的外商獨(dú)資醫(yī)院有利于優(yōu)化營商環(huán)境,擴(kuò)大高水平對外開放。外商獨(dú)資醫(yī)院的管理理念、服務(wù)方式等,對國內(nèi)其他醫(yī)院的發(fā)展也能提供一定的參考借鑒。

2024年12月16日,天津市衛(wèi)健委通知天津鵬瑞利醫(yī)院去領(lǐng)取外商獨(dú)資醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證。當(dāng)天,鵬瑞利集團(tuán)執(zhí)行董事長兼首席執(zhí)行官潘錫源、鵬瑞利集團(tuán)醫(yī)療健康首席執(zhí)行官陳美蘭特意從新加坡趕回天津,和劉丹一起去市政務(wù)服務(wù)大廳領(lǐng)取牌照。

劉丹說,拿到牌照后,一些省市的衛(wèi)健部門、許多國外的醫(yī)療集團(tuán)都來詢問如何在中國落地外商獨(dú)資醫(yī)院。“我們的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芊駨?fù)制到其他地方,取決于當(dāng)?shù)氐恼撸鞯卣呒?xì)節(jié)有所不同。盡管存在差異,但大的框架是沒有問題的?!?/p>

劉丹說,鵬瑞利醫(yī)院的定位是滿足周邊居民的基本醫(yī)療服務(wù)需求,同時(shí)服務(wù)商業(yè)保險(xiǎn)患者和有支付能力的患者,不和公立醫(yī)院搶病人,服務(wù)的輸出能力取決于患者的需求量。支付方式上,鵬瑞利醫(yī)院將商保支付和高端自費(fèi)人群作為重點(diǎn)服務(wù)對象,同時(shí)也計(jì)劃開通醫(yī)保。目前,醫(yī)院已向天津市醫(yī)保局提交了申請,正等待相關(guān)部門的審批

“鲇魚效應(yīng)”還是生態(tài)補(bǔ)充?

劉丹希望建設(shè)一個(gè)不一樣的醫(yī)院,不需要像大型公立醫(yī)院那樣擁有動輒成千上萬張?bào)w量的床位,也不完全對標(biāo)公立醫(yī)院的學(xué)科能力,因?yàn)樗鼈冊卺t(yī)教研方面的站位已經(jīng)很高。鵬瑞利醫(yī)院需要做的是探索某些??品?wù)的寬度,并在特定細(xì)分病種中表現(xiàn)出色,從而吸引患者。

相比硬件,引入一批國內(nèi)頂尖的科室?guī)ь^人更為關(guān)鍵。劉丹說,鵬瑞利醫(yī)院希望為員工創(chuàng)造一個(gè)在國內(nèi)不易獲得的職業(yè)發(fā)展平臺。在這個(gè)平臺歷練后,他們能具備國際運(yùn)營的視野和內(nèi)涵。

劉丹認(rèn)為,鵬瑞利醫(yī)院對醫(yī)生的吸引力有三:其一,引進(jìn)了新加坡各項(xiàng)醫(yī)療模式,這在中國市場是一種全新的嘗試;其二,鵬瑞利醫(yī)院已與新加坡保健集團(tuán)簽約,并計(jì)劃從4月開始將醫(yī)護(hù)技團(tuán)隊(duì)中的骨干、優(yōu)秀成員送往新加坡交流培訓(xùn);其三,醫(yī)院會為醫(yī)護(hù)提供一份具有市場競爭力的薪酬。

“我們的醫(yī)生沒有灰色收入,所有收入都陽光化?!眲⒌ふf,醫(yī)院盡可能把所有合規(guī)收入都分配給專家。在其看來,一些醫(yī)院出現(xiàn)高昂的“黃牛費(fèi)”、托關(guān)系的床位費(fèi)、給醫(yī)生塞紅包等情況,這些都是由醫(yī)療供給不足引起的。

劉丹說,更重視公立醫(yī)院穩(wěn)定性的醫(yī)生不會離開,外資醫(yī)院所吸引的醫(yī)生,一般是那些認(rèn)為自己到了一個(gè)可以利用自身成熟經(jīng)驗(yàn)為患者服務(wù),并同時(shí)為自身創(chuàng)造機(jī)會的階段。

劉丹提到,鵬瑞利醫(yī)院重視醫(yī)生的兩個(gè)能力,一是服務(wù)能力,二是??颇芰?。鵬瑞利醫(yī)院構(gòu)建了一套患者服務(wù)體系,確保從患者視角出發(fā),優(yōu)化每一個(gè)接觸點(diǎn)。同時(shí),評估每位醫(yī)生是否符合醫(yī)院的專業(yè)要求,無論年資高低。

目前,鵬瑞利醫(yī)院普通號掛號費(fèi)為7.5元,副主任號為10元,主任號為15元。劉丹透露,這個(gè)價(jià)格是醫(yī)院新開業(yè)開展的惠民活動,另外還會針對某些細(xì)分??七M(jìn)行自主定價(jià)。

一個(gè)業(yè)內(nèi)關(guān)心的問題是,外商獨(dú)資醫(yī)院入華會成為推動中國醫(yī)療改革的“鲇魚”嗎?對此,劉丹持懷疑態(tài)度?!昂螢轹郁~?鲇魚動起來后,其他魚兒都會很難受,也不得不動。但我們體量這么小,如何去挑戰(zhàn)這些龐然大物?”劉丹認(rèn)為,外商獨(dú)資醫(yī)院的體量永遠(yuǎn)不會達(dá)到大型三甲醫(yī)院的規(guī)模,這決定了它們的角色是促進(jìn)者而非顛覆者。

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大健康新聞部記者 關(guān)注健康領(lǐng)域大公司、大醫(yī)生、重要事件、人物 郵箱:zhangling@eeo.com.cn

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